מה היא סרקומה?

​

סרקומה הינה משפחה של גדולים נדירים (1%> מסך הגדולים במבוגרים) שמקורם ברקמת החיבור התומכת ומחברת בין איברי הגוף. שומן, שריר, כלי דם עצמות ועצבים מרכיבים את רקמת החיבור וסרקומות עלולות להתפתח מהם. סרקומות שונות מהגדולים הכי שכיחים, הנקראים קרצינומות  (carcinoma). קרצינומות מאובחנות בשכיחות גבוהה באיברים כמו ריאה, שד, ערמונית ומעי או במעטפת של איברים אלו. בניגוד לגיל ועישון, שהם גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות קרצינומה, סרקומה מאובחנת בכל גיל כולל בינקות ובילדות, וגורמי הסיכון המוכרים להתפתחותה הם טיפול קרינתי בעבר וחשיפה לחומרים כימיים מסוימים.

​

 

האם סרקומה היא מחלה העוברת בתורשה?

​

ברוב המכריע של הסרקומות המחלה אינה תורשתית (אינה מועברת מההורים). יחד עם זאת, מוכרות תסמונות גנטיות מורשות נדירות, כמו תסמונת לי-פראומני או נאורופברומטוזיס, המעלות את הסיכוי לפתח סרקומה. המאפיין העיקרי בתסמונת לי-פראומני הוא ריבוי ממאירויות, ויש לחשוד בתסמונת זו אם אובחנה בעבר ממאירות אחרת כמו סרטן שד. חולים עם ריבוי ממאירויות נשלחים לייעוץ גנטי במסגרת הטיפול במחלתם. המומחה לגנטיקה הוא חלק מהצוות הרפואי המטפל ובדיון עימו מוחלט על אופי הבירור והיקפו.   

​

​כיצד מסווגים סרקומה?​

​

הסרקומה מקבלת את שמה בהתאם לסוג התאים מהם היא מתפתחת. למשל אוסטאוסרקומה מקורה בעצם, ליפוסרקומה מקורה בתאי שומן, אנגיוסרקומה מקורה בכלי דם, וכו'. יחד עם זאת, יש סרקומות שמקור התא לא ידוע כמו משפחת הסרקומות ע"ש יואינג או סרקומה סינוביאלית.

הסרקומות נחלקות לשתי קבוצות גדולות: סרקומה של רקמות רכות וסרקומות של עצמות.

​

בסך הכול מוכרים כיום יותר מ 50 סוגי סרקומות ברקמות רכות ו- 3 סוגי סרקומות של עצמות. הסרקומות נבדלות זו מזו לא רק במקור התאים ממנו התפתחו, אלא גם בהתנהגותן הקלינית, בגיל הופעתן, בנטייה לשלוח גרורות מרוחקות ובשינויים גנטיים אופייניים.

בישראל מאובחנים כ-200 חולים מבוגרים עם סרקומה מידי שנה. לשם השוואה, בארה"ב מאובחנים בין-11,000-12,000 חולי סרקומה מבוגרים מידי שנה.

​

​

​